Carências Promocionais e Aproveitamento de Carência dos Planos da Aurora Saúde
Estas são as carências para novos clientes: a partir de 24 horas da data de início de vigência já tem urgência, emergência, consultas e exames simples liberados para novos beneficiários independente de ter plano anterior:
I - Urgência e Emergência |
24 horas |
II - Consultas Médicas. |
de 30 dias para 24 horas |
III - Exames simples |
de 30 dias para 24 horas |
IV - Terapias Simples |
180 dias |
V - Exames Especiais |
180 dias |
VI - Terapias Especiais |
180 dias |
VII - Atendimentos Ambulatoriais |
180 dias |
VIII - Internações (Clínicas e Cirúrgicas)* |
180 dias |
IX - Parto a Termo* |
300 dias |
X - Doenças e lesões preexistentes com opção de Cobertura Parcial Temporária - CPT** |
720 dias |
Reduções especiais de acordo com número de vidas e aproveitamento de carência para quem tem plano regulamentado pela ANS do mesmo segmento na tabela empresarial:
- Para empresas de 10 a 29 vidas: redução dos grupos de carências IV e V para 90 dias e do grupo VIII para 60 dias.
- Beneficiários com 03 a 12 meses de plano anterior: redução do grupo de carências V para 90 dias e do grupo VIII para 120 dias.
- Beneficiários com 13 a 24 meses de plano anterior: redução dos grupos de carências IV e V e VIII para 30 dias.
- Beneficiários com mais de 24 meses de plano anterior: redução dos grupos de carências IV e V, VI, VII e VIII para 24 horas.
Reduções especiais de acordo com número de vidas e aproveitamento de carência para quem tem plano regulamentado pela ANS do mesmo segmento na tabela coletivo por adesão:
- Beneficiários com 03 a 12 meses de plano anterior: redução do grupo de carências IV para 90 dias, do grupo V para 60 dias e do grupo VIII para 120 dias.
- Beneficiários com 13 a 35 meses de plano anterior: redução do grupo de carências IV para 30 dias, V para 24 horas e VIII para 60 dias.
- Beneficiários com mais de 36 meses de plano anterior: redução dos grupos de carências IV e V para 24 hora e VIII para 30 dias.
* Grupo de carências apenas para o plano completo (ambulatorial, hospitalar e obstetrícia);
** No caso de CPT, haverá restrição de cobertura para cirurgias, leitos de alta tecnologia (UTI, unidade coronariana ou neonatal) e procedimentos de alta complexidade - PAC (tomografia, ressonância, etc.) EXCLUSIVAMENTE relacionados à doença ou lesão declarada, até 24 meses, contados desde a assinatura do contrato. Após o período máximo de 24 meses da assinatura contratual, a cobertura passará a ser integral de acordo com o plano contratado.
- NÃO haverá restrição de cobertura para consultas médicas, internações não cirúrgicas, exames e procedimentos que não sejam de alta complexidade, mesmo que relacionados à doença ou lesão preexistente declarada, desde que cumpridos os prazos de carências estabelecidas no contrato.